Profily pracovišť

Anestezie a intenzivní péče

Lékaři: MUDr. Štěpánka Bízová, MUDr. Jan Bruthans, MUDr. Alena Součková, MUDr. Marek Svítek

Na Urologické klinice VFN se o pacienty stará tým  zkušených anesteziologů. Hlavní náplní práce anesteziologa je zajistit bezbolestný a klidný průběh operačního výkonu. Další velkou oblastí působení je resuscitační péče na jednotce intenzivní péče (JIP).

V rámci anestézie je poskytována široká škála služeb od pouhého anesteziologického dohledu u závažně nemocných při výkonech v místní anestézii, přes různé druhy místní anestézie až po anestézii celkovou. Každému pacientovi je nabídnut vhodný typ anestézie podle charakteru a délky operačního výkonu. Jestliže je to možné, je nabízen výběr mezi anestézií celkovou a místní, přičemž anesteziolog nejméně den před operací upozorňuje na výhody či případně nevýhody zvoleného typu anestézie. Standardně je poskytována analgosedace u bolestivých výkonů menšího rozsahu, např. při rozbíjení kamenů rázovou vlnou (LERV). Při tomto druhu anestézie není vnímána žádná bolest, obvykle výkon pacient lehce prodříme. K velkým operačním výkonům je poskytována možnost epidurální analgezie, která představuje jednu z nejúčinnějších forem léčby pooperační bolesti.

Je třeba zmínit ještě vynikající urologickou péči o dětské pacienty. Spektrum operovaných dětí tvoří všechny věkové kategorie od novorozenců až po pubescenty. Nejčastějšími diagnózami u těchto malých pacientů jsou především vrozené vývojové vady močového ústrojí. Třebaže u dětí je poskytována převážně anestézie celková, u rozsáhlejších výkonů je výhodně kombinována s kaudálním blokem, který zajišťuje vynikající analgezii.

Po operacích středního a velkého rozsahu jsou pacienti uloženi JIP, kde je samozřejmostí pečlivé a nepřetržité sledování jejich stavu. Anesteziolog je na JIPu přítomen nepřetržitě 24 hodin a zajišťuje ve spolupráci s urologem kompletní pooperační péči. Nedílnou součástí naší péče je léčba pooperační bolesti s využitím moderních postupů. Po většině operací (je-li indikován pobyt na JIP) trvá při nekomplikovaném průběhu pobyt na JIPu 2-3 dny. Po rozsáhlých výkonech jako je např. odstranění močového měchýře s náhradou střevem však bývá nutná komplexnější péče, takže tito pacienti zůstávají na JIPu průměrně 5-7 dní.